성남 실비한의원. 추나, 침, 보험한약 실비보험 가능합니다.
안녕하세요. 3대째 내려오는 진료철학을 바탕으로 진료하는 건강한 삶의 터전, 터한의원 분당점입니다.
한의원 실비보험 혜택과 관련하여 많은 환자분들께서 문의해주시는데요. 아직도 한의원은 실비청구가 안된다고 생각하시는 분들이 계시는 것 같습니다.
먼저 내원하신 환자분들의 소개가 이어지는 터한의원입니다.
한의원에서도 실비보험 청구가 가능합니다.
실제 저희 한의원에 내원중이신 환자분들의 대부분이 실비 혜택을 보고 계시구요.
이번 포스팅을 통해 한 번 정리해보도록 하겠습니다.
☎ 터한의원분당점 031) 713-1076
찾아오시는길. 분당선 미금역 1번출구 킹호텔 2층
진료시간. 연중무휴 365일 진료
한의원에서 진료받은 내역도 실비보험 청구가 가능합니다.
추나요법, 침, 보험한약, 부항, 뜸, 전침, 적외선, 물리치료 등 건강보험 적용 항목에 대해 실비보험 환급 받으실 수 있습니다. 한의원은 비급여 항목이 아닌 급여 항목에 대해서 실비 혜택이 제공되기 때문에, 보험료가 따로 할증되지도 않습니다.
단, 보험 가입 시기와 종류에 따라 적용범위가 달라질 수 있습니다.
• 2009년 8월 이전 1세대 실비보험은 급여 치료 항목 뿐만 아니라 비급여 치료 항목인 한약, 약침 등에 대해서도 모두 보장되어 대부분의 치료가 실비혜택이 가능합니다.
• 2009년 8월 이후 2,3,4세대 실비보험은 건강보험 적용 항목에 대해 환급받으실 수 있습니다.
• 건강보험 적용 항목에 대해서는 본인부담금 1만원을 제외한 치료비에 대해서 혜택 받으실 수 있습니다.
• 가입한 보험 약관에 따라 자세한 보장여부, 보장사항은 보험사 담당자에게 한번 더 확인해주세요.
2019년 4월부터 연간 20회에 한해 추나요법, 2024년 4월부터는 6개 질환에 한해 한약한약도 건강보험 적용됨에 따라 실비 혜택이 가능해졌습니다.
첩약 건강보험을 기다렸던 많은 분들이 혜택을 받았고, 지금도 받고 계신데요.
시범사업을 거쳐 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환후유증, 허리디스크, 알레르기성 비염, 기능성 소화불량 6가지 질환에 대해 처방한 한약은 건강보험 적용이 됨에 따라 실비 혜택도 가능해졌습니다.
• 건강보험 적용이 되지 않는 치료, 미용, 보양 목적의 한약은 비급여 항목으로 실비 혜택이 제공되지 않습니다.
• 2024년 4월부터 월경통, 요추추간판탈출증, 안면신경마비, 알레르기성비염, 기능성 소화불량 6개 질환에 한해 첩약(한약) 건강보험 적용이 가능하게 됨에 따라 실비 혜택이 가능해졌습니다.
• 첩약 건강보험 급여 기준은 환자 1인당 2가지 질환에 대해 각각 연간 최대 20일씩 총 40일간 건강보험 적용이 가능하여 실비 혜택이 가능합니다. 40일 이후에도 건강보험 적용은 가능하나, 전액 본인부담해야 합니다.
• 예를 들어 실비한약 30일분 25만원 중, 실손의료보험 적용하면 본인부담금 3만원을 제외한 나머지 금액은 환급됩니다.
2019년 4월부터 비급여항목이었던 추나요법이 건강보험 적용됨에 따라, 해당 치료비용도 실비보험으로 청구할 수 있습니다.
• 환자 1인당 연간 20회에 한하며, 20회 이후에는 비급여 항목으로 전환되어 환자가 전액 비용부담합니다. 연간 20회에 한해 주어지는 건강보험, 실비보험 혜택입니다.
• 치료는 20회 연속이 아니라 1년간 나눠서 받아도 혜택 적용이 가능합니다.
• 1년마다 20회씩 가능합니다.
▲ 틀어진 척추관절의 변위를 바로잡는 추나요법 ing
결론적으로 한의원에서 받는 모든 급여 치료는 실비보험 환급이 가능합니다.
요즘은 실비 청구도 많이 간편해졌죠?
진료비 영수증, 진료비 세부내역서만 있으면 쉽게 청구가 가능한데요. 발급받은 서류를 각 보험사 어플이나 네이버 간편청구를 통해 보험사에 제출하면 1~3일 이내에 환급이 가능합니다.
보험사에 따라 진료확인서 등의 추가 서류가 필요한 경우 말씀주시면 발급 도와드리고 있습니다.
본원에서는 실비 청구 알림 톡TALK 서비스로 보다 편한 실비 청구 서비스를 도와드리고 있습니다.
실비보험 청구와 관련하여 더 궁금하신 사항은 언제든 편하게 문의주시면, 더욱 친절하고 자세하게 안내 도와드리겠습니다.
☎ 터한의원분당점 031) 713-1076
찾아오시는길. 분당선 미금역 1번출구 킹호텔 2층
진료시간. 연중무휴 365일 진료
터한의원 분당점
경기도 성남시 분당구 돌마로 67 금산젬월드 2층, 터한의원 분당점
이 글은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 증상이 있으면 진료를 받아 보시기 바랍니다.